Nem biztos, hogy megkapja a fogorvosi hozzájárulást, ha nem volt megelőző kivizsgáláson az urológusánál
Egy páciens azért nem volt jogosult a fogorvosi hozzájárulásra, mert előzőleg nem volt megelőző kivizsgáláson az urológusánál. A szóban forgó biztosított először azt hitte, rosszul lát, vagy hogy tévedésről van szó, de mint kiderült az Általános Egészségbiztosító egyik feltétele a fogászati ellátás kedvezményeinek igénybevételéhez az urológusi kivizsgálás.
„Az ellenőrzés során kiderült, hogy a hozzájárulás folyósításának alapfeltétele, az urológusi kivizsgálás. Ez azt jelenti, hogy úgy gondolhatják, hogy legközelebb majd a pszichiáterre kérdeznek rá, vagy hogy kifizettem-e a sírhelyemet, esetleg túlsúlyos vagyok-e… de bármilyen kifogást tudnak találni. Ha nem akarnak pénzt adni, ne adjanak, de ne csináljanak hülyét az emberekből” – tette hozzá az érintett Ladislav.
A 65 éves Ladislav egyébként példát mutathatna egészségügyi fegyelmezettségből. Rendszeresen jár a háziorvosához és fogorvosához megelőző kivizsgálásra, de nemcsak arra.
"Volt vastagbélszűrésem" – mondta hozzáfűzve, annál inkább nagyobb volt a meglepetése, amikor a legutóbbi fogorvosi vizit után kapott egy e-mailt a biztosítótól, amelyben az állt, hogy nem jogosult a 30 eurós fogorvosi hozzájárulásra urológusi kivizsgálás nélkül.
– mondta Eva Peterová, az Általános Egészségügyi Biztosító szóvivője hozzáfűzve, pontosabban az 50 és 70 év közötti férfiaknak, háromévente egyszer kell a kivizsgáláson résztvenniük.
A noviny.sk portál utánajárt, mi a helyzet ez ügyben a többi egészségbiztosítónál. A Dôvera biztosítottjai évente öt alkalommal 30 euró értékben juthatnak hozzá a hozzájáruláshoz.
– mondta a Dôvera biztosító szóvivője, Matej Štepiansky. Más biztosítónál is hasonló a helyzet. „Az ellátás feltétele az előző naptári évben vagy a jelenlegiben, legkésőbb a fogászati kezelést megelőző napon megelőző fogászati vizsgálat, valamint háziorvosi vizsgálat elvégzése” – jelentette ki az Union biztosító szóvivője, Kristína Baluchová.
Az Általános Egészségbiztosító azonban hangsúlyozza, hogy ebben az esetben elsősorban a motivációról van szó.
„Mert a megelőzés életeket menthet meg, és ez a legjárhatóbb útja annak, hogy bármilyen betegséget korai stádiumban felismerjenek, amikor még kezelhető” – tette hozzá Peterová. Az érintett páciens, Ladislav szerint azonban ez csak álcázó manőver a részükről, hogy ne kelljen fizetniük az embereknek.
